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长期的咳嗽、咳痰、气短,请警惕有个叫“支气管结核”的病魔

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对于咳嗽、咳痰,人们一般不会太在意,认为抗一抗就过去了,但是长期的咳嗽、咳痰,并且出现气短,这时候一定要当心,小心患上支气管结核。...

长期的咳嗽、咳痰、气短,请警惕有个叫“支气管结核”的魔鬼

 

对于咳嗽、咳痰,人们一般不会太在意,认为抗一抗就过去了,但是长期的咳嗽、咳痰,并且出现气短,这时候一定要当心,小心患上支气管结核。王月(化名)就是这样的病人。

2016年7月,20岁的王月学校毕业了,走上了工作岗位,工作一个多月后,出现了咳嗽、咳痰,到当地县医院拍片检查,考虑支气管炎,消炎治疗一周后,症状减轻停药。但平时仍时有咳嗽、咳痰,她没有太在意,认为自己还年轻,小病要抗,慢慢就会好的……。

直到10月,王月的咳嗽、咳痰加重,还伴有气短出现,这时候她有点急了,又去看病,医生考虑是支气管哮喘,但对症治疗十多天后,病情不见好转。

到11月,家里人陪着她去了省城医院看病,检查后考虑是肺部炎症,抗炎对症治疗10天,效果不明显。无奈又换了一家医院,拍胸部CT后,确诊为肺结核,进行抗结核治疗,用药一个多月,但王月自己感觉效果不明显,胸部CT也没有什么改变,仍然咳嗽、咳痰、气短……

怎么办,王月从一开始诊断为支气炎、支气管哮喘、肺部炎症、一直到后来确诊为肺结核病经历了五个多月,不但咳嗽、咳痰的病没治好,还陆续出现气短、吃不下饭、晚上难以入睡的现象,使原本精力充沛,脸色红润、活泼开朗的她,变得脸色苍白、嘴唇无色、消瘦,整天无精打采,很少说话。全家人急得四处打听,仔细比较,最后,家人决定带她到运城安国中医结核病医院看病。

长期的咳嗽、咳痰、气短,请警惕有个叫“支气管结核”的魔鬼

 

2016年12月22号,王月来到运城安国中医结核病医院,找到结核科五门诊主任武孝芝,武主任仔细分析了她的病情,判断她可能患有支气管结核,建议她住院治疗。住院后,王月做了气管镜检查,果不其然,她除患有肺结核病外,还患有支气管结核并且左主支气管已经大片状坏死物,管腔挛缩、狭窄。经过一次支气管镜下检查,及清除坏死组织、注药后,王月气短的病情就明显得到缓解,随后经过多次支气管镜下清除坏死组织、注药、雾化治疗,以及经支气管镜下冷冻-冻融治疗,球囊扩张治疗后,她的支气管已基本修复。最终,经过回生灵疗法的辨证治疗,到2018年10月,王月肺结核、支气管结核已完全康复。

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从王月治疗过程中,我们不难看出,如果她刚开始就比较重视,并且能及时诊断出患上支气管结核,她的病情就不会发展到气管狭窄,引起气短的地步。因此,安国医院专家提醒大家

1、提高公众尤其是医务人员对支气管结核的认识。

2、对因慢性咳嗽、咯血、喘鸣等症状就诊者,尤其是年轻女性、痰菌阳性而影像学提示肺部无结核病灶者,应高度怀疑本病,以免误诊为支气管哮喘、支气管真菌感染及支气管肺癌等。

3、肺结核患者治疗过程中出现上述临床表现及影像学表现,而不能用原肺部病变解释者应高度怀疑本病,以免漏诊支气管结核存在。

4、对上述高度怀疑支气管结核患者,首先进行痰结核非枝杆菌、胸部影像学等检查进行大致判断,并尽早实施支气管镜检查以明确诊断。

5、依据支气管镜下表现,确定支气管结核类型。

6、支气管结核的治疗是在全身正规抗结核化学治疗的基础上主要加强病灶局部注入抗结核药物,局部加强冷冻术、球囊扩张术等方法相结合的气道内介入治疗。

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以下是王月治疗前后支气管检查的图片。

2017-12-28支气管镜下表现(治疗前)

 

长期的咳嗽、咳痰、气短,请警惕有个叫“支气管结核”的魔鬼

 

气管粘膜见广泛淡黄色坏死物,粘膜水肿。左主支气管开口、左主支气管均见广泛性较厚的干酪坏死物,基底部组织增生,管腔狭窄

 

2018年-03-10气管镜下表现(治疗后):

 

长期的咳嗽、咳痰、气短,请警惕有个叫“支气管结核”的魔鬼

 

气管、左主支气管管腔扩大,结核痊愈

(责任编辑:李广义)

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